慢性胃炎多数情况下不会癌变,但长期未控制的萎缩性胃炎伴肠化生可能增加胃癌风险。癌变概率主要与幽门螺杆菌感染、胃炎类型、病程长短、不良生活习惯等因素有关。
幽门螺杆菌持续感染可导致胃黏膜萎缩和肠化生,根除治疗可降低癌变风险,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
非萎缩性胃炎癌变风险极低,而萎缩性胃炎伴中重度肠化生属于癌前病变,需定期胃镜监测,必要时使用叶酸、硒酵母等药物干预。
病史超过10年的慢性胃炎患者胃黏膜病变程度更重,建议每1-2年进行胃镜检查,发现异常增生时可考虑内镜下黏膜切除术。
长期高盐饮食、吸烟酗酒会加速胃黏膜损伤,改善生活方式有助于延缓病变进展,日常可适量食用新鲜蔬菜水果、优质蛋白等保护性食物。
建议慢性胃炎患者定期复查胃镜,保持规律饮食,避免腌制烧烤类食物,发现胃痛加重、消瘦等症状时及时就医。