洋地黄类药物中毒的表现主要有恶心呕吐、心律失常、视觉异常、神经系统症状。
早期常见消化道刺激症状,可能与药物直接刺激胃肠黏膜有关,需立即停药并监测电解质。
特征性表现为室性早搏二联律、窦性心动过缓等,与心肌细胞钾离子通道过度抑制相关,需静脉补钾并使用利多卡因。
出现黄视症或绿视症等色觉障碍,源于视网膜视锥细胞钠钾泵受抑制,需进行血药浓度监测。
晚期可能出现嗜睡、定向力障碍等中枢神经毒性表现,提示重度中毒,需使用地高辛抗体片段治疗。
使用洋地黄类药物期间应定期复查心电图和血药浓度,避免同时使用利尿剂以防低钾血症加重毒性。