糜烂性胃炎按病变程度可分为急性糜烂性胃炎、慢性糜烂性胃炎,按病因可分为药物性糜烂性胃炎、应激性糜烂性胃炎、酒精性糜烂性胃炎等。
短期内胃黏膜广泛糜烂出血,多由非甾体抗炎药、严重创伤或酒精刺激引起,表现为呕血、黑便,需抑酸治疗。
胃黏膜长期反复糜烂充血,与幽门螺杆菌感染或胆汁反流相关,常见上腹隐痛,需根除幽门螺杆菌及黏膜修复治疗。
长期服用阿司匹林等药物损伤胃黏膜屏障,表现为餐后腹胀,须停用致病药物并联合胃黏膜保护剂。
严重烧伤、大手术等应激状态下胃黏膜缺血坏死,易导致消化道大出血,需质子泵抑制剂静脉给药控制。
确诊需结合胃镜检查,避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,规律使用硫糖铝等黏膜保护剂有助于修复损伤。