脑出血超过4小时怎么办
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脑出血超过4小时怎么办
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脑出血超过4小时需立即就医，治疗方式主要有急诊降压、手术清除血肿、控制脑水肿、预防并发症。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、抗凝药物使用、凝血功能障碍等原因引起。
1、急诊降压
快速控制血压可减少继续出血风险，常用静脉降压药物如乌拉地尔、尼卡地平，需在重症监护下进行血压管理。
2、手术清除
对于出血量大的患者需行开颅血肿清除术或微创穿刺引流术，手术时机与方式取决于出血部位和患者状态。
3、控制水肿
使用甘露醇、高渗盐水等脱水剂降低颅内压，必要时行去骨瓣减压术，同时维持水电解质平衡。
4、预防并发症
采取抬高床头、预防性抗癫痫、应激性溃疡防治等措施，后期需康复训练改善神经功能缺损。
发病后4-6小时是黄金救治期，家属应保持患者气道通畅、避免搬动头部，立即拨打急救电话送往具备卒中中心的医院。
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