血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,主要包括血友病A、血友病B和获得性血友病,典型表现为轻微外伤后出血不止或自发性出血。
血友病A和B均为X染色体隐性遗传,男性发病率显著高于女性,患者体内缺乏凝血因子VIII或IX导致凝血功能异常。
约30%患者无家族史,由自发基因突变引起,突变导致凝血因子合成障碍,需通过基因检测确诊。
获得性血友病与自身免疫相关,体内产生抑制凝血因子的抗体,多见于产后女性或恶性肿瘤患者。
关节腔和肌肉深部出血是特征性症状,可能伴随血尿、消化道出血,严重者可发生颅内出血危及生命。
患者应避免剧烈运动和外伤,定期接受凝血因子替代治疗,出血发作时需立即就医进行专业止血处理。