女性乙肝患者是否需要先治疗再生孩子,需根据肝功能、病毒载量等指标综合评估,建议在医生指导下完成妊娠计划。乙肝对妊娠的影响主要有母婴传播风险、肝功能负担加重、妊娠期并发症概率上升、新生儿免疫阻断需求。
高病毒载量可能通过胎盘或分娩过程传染胎儿,需通过抗病毒治疗降低病毒活性,常用药物包括替诺福韦、恩替卡韦、丙酚替诺福韦。
妊娠可能加重肝脏代谢压力,肝功能异常者需先稳定转氨酶水平,日常需避免劳累并定期监测肝功能。
乙肝孕妇发生妊娠期高血压、胆汁淤积症概率较高,建议孕前控制病毒复制,孕期加强产科随访。
新生儿需在出生12小时内接种乙肝疫苗和免疫球蛋白,完成全程接种后阻断成功率超过90%。
计划妊娠前应完成肝病专科评估,孕期保持低脂高蛋白饮食,避免摄入酒精类饮品,定期复查肝功能与病毒载量。