血小板减少可能由再生障碍性贫血、免疫性血小板减少症、骨髓增生异常综合征、脾功能亢进等多种原因引起,需结合实验室检查明确诊断。
骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少,表现为血小板、红细胞和白细胞均降低,需通过骨髓穿刺确诊,治疗包括免疫抑制剂和造血干细胞移植。
免疫系统异常攻击自身血小板,表现为单纯血小板减少,骨髓巨核细胞正常或增多,治疗首选糖皮质激素和静脉免疫球蛋白。
造血干细胞克隆性疾病,表现为外周血细胞减少伴骨髓病态造血,部分患者会进展为白血病,治疗包括支持治疗和去甲基化药物。
脾脏破坏血小板功能增强,多伴有脾脏肿大,外周血可见血小板减少而骨髓巨核细胞正常,治疗需针对原发病或考虑脾切除术。
发现血小板降低应及时血液科就诊,完善血常规、骨髓穿刺等检查,避免剧烈运动和外伤,饮食注意补充优质蛋白和含铁食物。