上环的副作用主要包括月经异常、下腹疼痛、节育器脱落或移位、感染等。
1、月经异常:宫内节育器可能刺激子宫内膜,导致经量增多、经期延长或不规则出血。症状较轻时可观察,严重者需取出节育器并遵医嘱使用氨甲环酸片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节。
2、下腹疼痛:节育器放置初期可能引起子宫收缩性疼痛,通常1-3个月缓解。持续疼痛可能与节育器型号不适或盆腔炎症有关,需就医排除感染,必要时使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。
3、节育器异常:节育器可能因宫腔过大、剧烈运动导致脱落或嵌顿,表现为突发腹痛或避孕失败。需通过超声检查确认位置,移位者需手术取出,可更换固定式节育器如吉妮环。
4、感染风险:操作不当或卫生不良可能引发盆腔炎,表现为发热、脓性分泌物。需及时抗感染治疗,如头孢克肟分散片联合甲硝唑片,严重感染需取出节育器。
上环后应定期复查超声,保持会阴清洁,出现持续出血、发热等症状须立即就医。