肝血管瘤的确诊方法主要有超声检查、CT增强扫描、MRI检查和肝动脉造影。
腹部超声是初步筛查肝血管瘤的常用手段,可显示肝脏内边界清晰的圆形或类圆形高回声团块,典型表现为"牛眼征"。
CT增强呈现特征性"早出晚归"强化模式,动脉期边缘结节状强化,延迟期向心性填充,诊断准确率较高。
T2加权像上表现为明显高信号,增强扫描可见周边结节状强化并渐进性填充,对小于1厘米的病灶检出率优于CT。
可显示特征性的"树上挂果"征象,因属有创检查,通常仅用于拟行介入治疗或诊断存疑的特殊病例。
确诊后若无症状且直径小于5厘米可定期随访,日常避免剧烈运动和外伤,建议每6-12个月复查影像学评估变化。