乙肝通常比丙肝更严重,两者均属于病毒性肝炎,但乙肝更容易导致慢性化、肝硬化和肝癌,丙肝慢性化概率较高但治愈率更高。
乙肝病毒难以彻底清除,约10%成人感染者发展为慢性乙肝;丙肝慢性化概率达70%以上,但通过抗病毒治疗可实现临床治愈。
未经治疗的慢性乙肝患者20年内肝硬化发生率达20%-30%;丙肝肝硬化进展较慢,但合并酒精肝等因素会加速病情。
乙肝相关肝癌占原发性肝癌的50%以上;丙肝相关肝癌多发生在肝硬化基础上,规范治疗可显著降低风险。
乙肝可通过疫苗接种预防,丙肝尚无疫苗但直接抗病毒药物治愈率超过95%,早期筛查和治疗是关键。
建议定期检测肝功能与病毒载量,避免饮酒和伤肝药物,两类肝炎患者均需遵医嘱进行抗病毒治疗和长期随访。