鼻炎用药后症状加重可能与药物选择不当、耐药性产生、继发感染或过敏反应有关,常见于自行用药、抗生素滥用、病毒性鼻炎误治等情况。
部分患者使用减充血剂超过7天导致反跳性鼻塞,建议改用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂,配合生理盐水冲洗鼻腔。
长期滥用抗生素可能导致菌群失调,需停用无效抗生素,细菌性鼻炎可更换阿莫西林克拉维酸钾或头孢克洛。
病毒感染合并细菌感染时需联合用药,表现为脓涕伴发热,可检测血常规后使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。
药物成分过敏可能加重黏膜水肿,需立即停用可疑药物,急性期口服氯雷他定,严重者需加用孟鲁司特钠。
鼻炎患者应避免接触冷空气及尘螨等过敏原,症状持续加重需及时耳鼻喉科就诊评估鼻窦CT。