鼻炎引起耳朵疼可能与鼻腔炎症蔓延、咽鼓管功能障碍、中耳负压及继发感染有关,可通过鼻腔冲洗、药物治疗、咽鼓管功能训练及抗感染治疗缓解。
鼻腔与耳部通过咽鼓管相连,鼻炎引发的黏膜水肿可能扩散至咽鼓管开口,导致耳部胀痛。建议使用生理盐水鼻腔冲洗减轻水肿,可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片或孟鲁司特钠咀嚼片。
鼻炎分泌物堵塞咽鼓管会导致中耳通气障碍,表现为耳闷胀感。可通过咀嚼动作促进咽鼓管开放,必要时使用鼻用减充血剂如羟甲唑啉喷雾剂(短期使用)或口服桉柠蒎肠溶软胶囊改善通气。
长期咽鼓管功能异常可能引发中耳负压,产生牵涉性耳痛。需治疗原发鼻炎,配合捏鼻鼓气法调节压力,急性期可短期使用泼尼松片联合阿莫西林克拉维酸钾分散片。
细菌或病毒经咽鼓管逆行感染可能引发急性中耳炎,出现剧烈耳痛伴发热。需进行耳内镜检查,确诊后使用氧氟沙星滴耳液联合头孢克洛干混悬剂抗感染治疗。
日常避免用力擤鼻,保持鼻腔湿润,出现持续耳痛或听力下降需及时耳鼻喉科就诊。