鼻炎治疗后出现耳朵疼可能与鼻咽部压力变化、炎症扩散、咽鼓管功能障碍、药物副作用等因素有关,需排查中耳炎、鼻窦炎等并发症。
1、鼻咽压力变化鼻腔冲洗或喷药时操作不当可能导致鼻咽部压力骤变,刺激咽鼓管开口。建议改用生理盐水雾化吸入,避免用力擤鼻。
2、炎症扩散急性鼻炎未完全控制时,病原体可能经咽鼓管逆行感染中耳。表现为耳闷胀感伴听力下降,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂。
3、咽鼓管障碍鼻腔黏膜水肿可能阻塞咽鼓管,导致鼓室负压性疼痛。可通过咀嚼口香糖促进开放,严重时需用麻黄碱滴鼻液改善通气。
4、药物刺激部分鼻用激素可能引发黏膜干燥性疼痛,放射至耳部。可更换为布地奈德鼻喷雾剂,配合复方薄荷脑滴鼻液保护黏膜。
治疗期间避免乘坐飞机或潜水,保持鼻腔湿润,若耳痛持续超过48小时或出现耳流脓需及时就诊耳鼻喉科。