肛瘘可能由肛周脓肿、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起,通常表现为肛门疼痛、分泌物增多等症状,可通过药物或手术治疗。
肛腺感染导致脓液积聚形成脓肿,破溃后遗留瘘管。伴随肛门红肿、发热,需切开引流并配合头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。
肠道慢性炎症穿透肠壁形成瘘管,常伴腹泻、体重下降。需使用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗控制炎症,严重者需手术切除病变肠段。
结核分枝杆菌侵袭肛周组织形成窦道,多伴低热、盗汗。需规范抗结核治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药至少6个月。
肛门手术或异物损伤导致异常通道,可能继发感染。需清创后使用阿莫西林克拉维酸钾、环丙沙星预防感染,复杂瘘管需挂线疗法。
保持肛门清洁干燥,避免久坐及辛辣饮食,出现肛周肿痛应及时就医明确病因。