窦性心律过缓可能由生理性因素、药物影响、心脏传导系统病变、代谢性疾病等原因引起,可通过调整生活方式、停用相关药物、药物治疗或植入起搏器等方式干预。
长期运动训练或睡眠时可能出现心率低于60次/分的生理性窦缓,无伴随症状时无须治疗,建议定期监测心率。
β受体阻滞剂、地高辛等药物可能抑制窦房结功能,表现为头晕乏力,需在医生指导下调整用药方案,可选用阿托品、异丙肾上腺素等药物临时提升心率。
窦房结功能减退或心肌缺血可能导致持续性心动过缓,常伴晕厥或黑矇,需完善动态心电图检查,严重者需植入永久起搏器。
甲状腺功能减退或高钾血症会降低心肌兴奋性,伴随怕冷浮肿等症状,需治疗原发病,甲状腺素替代治疗或降血钾处理可改善心率。
日常避免剧烈体位变化,出现晕厥或心率持续低于40次/分时应立即就医,心电图检查可明确诊断。