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白血病患者能否怀孕需根据病情稳定性和治疗阶段综合评估，多数缓解期患者在严密监测下可考虑妊娠，但需警惕化疗药物致畸风险及疾病复发可能。
1、疾病分期
急性白血病治疗期间禁止妊娠，化疗可能导致胎儿畸形；慢性白血病稳定期患者需经血液科与产科联合评估，确认血象稳定且未使用致畸药物。
2、治疗影响
移植后患者需等待免疫系统重建，通常建议停药2-5年再考虑怀孕；靶向治疗期间可能需调整用药方案，部分酪氨酸激酶抑制剂具有明确胚胎毒性。
3、妊娠风险
疾病活动期妊娠可能加重贫血和出血倾向，增加流产、早产概率；缓解期患者仍需监测血小板、白细胞等指标，预防感染和出血并发症。
4、遗传因素
多数白血病非遗传性疾病，但范可尼贫血等遗传综合征相关白血病需进行基因检测，必要时通过第三代试管婴儿技术阻断致病基因传递。
备孕前应完成全面体检，妊娠期间每4周进行血常规和胎儿超声监测，哺乳期避免使用经乳汁分泌的化疗药物，建议选择配方奶喂养。
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