慢性萎缩性胃炎伴糜烂可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、瑞巴派特等药物,同时需结合抑酸、保护胃黏膜及根除幽门螺杆菌等综合治疗。
奥美拉唑通过抑制胃酸分泌减轻黏膜损伤,适用于胃酸过多导致的糜烂。兰索拉唑和泮托拉唑也可作为替代选择,需根据胃镜检查结果调整用药。
铝碳酸镁可中和胃酸并在糜烂面形成保护层。硫糖铝通过黏附于受损黏膜促进修复,枸橼酸铋钾兼具保护黏膜和抑制幽门螺杆菌作用。
瑞巴派特能增加胃黏膜血流和前列腺素合成,加速糜烂愈合。替普瑞酮通过增强胃黏膜防御因子活性改善萎缩性病变。
幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法,包含克拉霉素、阿莫西林、铋剂及抑酸药。治疗前应进行药敏试验以避免耐药。
患者应避免辛辣刺激饮食,定期复查胃镜评估黏膜修复情况,所有药物均需在消化内科医生指导下规范使用。