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怀孕4个月多数情况下可以同房，但需注意姿势选择和身体舒适度，主要影响因素有孕妇健康状况、胎儿稳定性、医生建议、个人感受。
1、健康状况
孕妇无妊娠高血压、胎盘前置等并发症且产检正常时，适度同房较安全，出现腹痛或出血需立即停止。
2、胎儿稳定性
孕中期胎儿相对稳定，但需避免腹部受压，建议采用侧卧位等轻柔方式，避免剧烈动作。
3、医生建议
有流产史或宫颈机能不全的孕妇应遵医嘱禁止同房，定期产检评估风险后再决定。
4、个人感受
孕妇如感到疲劳、宫缩频繁或心理排斥，应暂停同房，优先保证身心舒适。
同房前后注意清洁卫生，避免感染风险，若出现阴道流血、持续腹痛或胎动异常需及时就医。
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