产后子宫收缩速度可通过按摩子宫、早期哺乳、适当活动、药物治疗等方式促进。子宫复旧延迟可能与宫缩乏力、胎盘残留、感染、凝血功能障碍等因素有关。
产后2小时内每15分钟按摩子宫底一次,促进宫缩素释放。手法为单手环形按压耻骨联合上方,持续至子宫变硬。宫缩乏力者可配合热敷下腹部。
婴儿吸吮刺激乳头可反射性引起垂体后叶分泌缩宫素。建议产后30分钟内开始哺乳,每日8-12次,每次单侧哺乳15分钟以上。
顺产6小时后可床上翻身,24小时后下床行走。剖宫产术后24小时可在床上活动下肢,48小时后逐步离床。适度活动帮助恶露排出。
缩宫素注射液促进子宫平滑肌收缩,卡前列甲酯栓用于宫缩乏力出血,益母草颗粒辅助活血化瘀。药物需在医生指导下使用。
产后需观察恶露量及颜色变化,保持会阴清洁,避免憋尿。出现大量鲜红色出血或发热需立即就医。