脑血管造影的危害
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脑血管造影的危害
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脑血管造影的危害主要包括造影剂过敏、血管损伤、肾功能损害、辐射暴露等。该检查需严格评估适应症与禁忌症，由专业团队操作以降低风险。
1、造影剂过敏
部分患者对含碘造影剂可能发生过敏反应，轻者出现皮疹瘙痒，重者可致过敏性休克。术前需详细询问过敏史，高危人群可选用低渗或等渗造影剂，备好肾上腺素等急救药物。
2、血管损伤
导管穿刺可能导致血管内膜撕裂或血栓形成，表现为穿刺部位血肿、假性动脉瘤等。操作需规范轻柔，术后加压包扎并监测肢体血运，必要时使用肝素抗凝。
3、肾功能损害
造影剂可能诱发肾小管坏死，尤其糖尿病或慢性肾病患者风险更高。术前需评估肾小球滤过率，充分水化促进排泄，可选用肾毒性较低的造影剂如碘克沙醇。
4、辐射暴露
X线透视产生的电离辐射可能增加致癌风险，儿童及孕妇需谨慎。应优化曝光参数，缩短透视时间，对非必要检查区域做好铅防护。
检查后建议多饮水加速造影剂代谢，观察穿刺点有无渗血，出现头痛呕吐等神经症状需立即就医。定期随访肾功能及血管状况。
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