子宫内膜增厚多数情况下无须刮宫,具体处理方式需根据病因决定,常见原因有生理性增厚、内分泌紊乱、子宫内膜息肉、子宫内膜癌。
月经周期中排卵后或妊娠早期可能出现暂时性增厚,属于正常现象,无须特殊治疗,定期复查超声即可。
多囊卵巢综合征等疾病导致雌激素持续刺激内膜,可能伴随月经不调,可通过黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
良性增生常引起异常出血,宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式,术后可配合左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。
绝经后异常增厚需警惕恶性病变,诊断性刮宫可明确病理类型,根据分期选择子宫切除术或放化疗。
建议出现异常阴道出血或超声提示内膜异常时及时就医,医生会根据年龄、症状和病理结果综合评估是否需刮宫,日常注意记录月经周期变化。