重度贫血可通过输血治疗、铁剂补充、促红细胞生成素注射、病因治疗等方式改善,通常由失血过多、铁吸收障碍、骨髓造血功能异常、慢性疾病等原因引起。
急性重度贫血需立即输血纠正缺氧,血红蛋白低于60g/L为输血指征。输血需匹配血型并监测过敏反应,同时排查地中海贫血等输血禁忌症。
缺铁性贫血可口服硫酸亚铁、多糖铁复合物或静脉注射蔗糖铁。治疗期间需监测血清铁蛋白,避免铁过载损伤肝脏。
肾性贫血或肿瘤性贫血需皮下注射重组人促红细胞生成素,刺激骨髓造血。需配合铁剂使用并控制血红蛋白增速,预防血栓风险。
消化道出血需内镜下止血,月经过多需调节激素,骨髓异常需化疗或移植。消除病因是防止贫血复发的关键措施。
重度贫血患者应增加红肉、动物肝脏等富铁食物摄入,避免浓茶影响铁吸收,定期复查血常规监测疗效。