人流手术没做干净可通过药物清宫、手术清宫、抗感染治疗、定期复查等方式处理。残留组织可能由子宫位置异常、操作技术因素、凝血功能障碍、宫腔粘连等原因引起。
米非司酮配伍米索前列醇可促进子宫收缩排出残留组织,适用于少量残留且无感染者,用药后需监测阴道出血量。
超声引导下清宫术能精准清除残留妊娠物,适用于大块组织残留或合并感染者,术后需预防性使用抗生素。
头孢曲松联合甲硝唑可控制继发感染,残留组织易滋生细菌导致子宫内膜炎,需完成足疗程治疗。
术后2周复查超声确认宫腔清洁度,监测血HCG下降情况,异常阴道流血或发热需及时返诊。
术后1个月内禁止盆浴及性生活,加强营养摄入促进内膜修复,出现持续腹痛或大量出血需急诊就医。