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怀孕38周肚子一阵一阵的痛可能是临产征兆，通常由子宫收缩、胎儿下降、宫颈扩张、假性宫缩等原因引起。
1、子宫收缩
规律性宫缩是临产的主要表现，间隔时间逐渐缩短且强度增加，可能伴有腰酸或下坠感，需及时就医监测宫缩频率。
2、胎儿下降
胎头入盆压迫盆腔会引起间歇性钝痛，可能伴随尿频症状，可通过改变体位缓解，若疼痛持续需检查胎位情况。
3、宫颈扩张
产程启动时宫颈管消失及宫口扩张可能引发阵痛，表现为腹部紧绷感与规律性疼痛，需通过内检确认开指程度。
4、假性宫缩
布拉克斯顿希克斯宫缩表现为不规则腹痛，休息后缓解，若出现见红或破水需立即就诊排除真临产可能。
建议记录腹痛频率与持续时间，避免剧烈活动，准备好待产物品，出现破水、出血或胎动异常时需急诊就医。
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