人流失败可通过药物辅助清宫、超声引导下清宫术、宫腔镜手术、预防感染等方式处理,通常由胚胎残留、子宫位置异常、凝血功能障碍、操作技术等因素引起。
米非司酮联合米索前列醇可促进子宫收缩排出残留组织,适用于孕周较小且出血量少者,需在医生监护下使用,警惕大出血风险。
通过实时超声定位确保彻底清除妊娠物,降低子宫穿孔概率,适用于子宫过度屈曲或宫腔形态异常者,术后需复查HCG水平。
对复杂病例可直视下精确清除残留组织,同时处理宫腔粘连等并发症,需全身麻醉,可能存在宫颈损伤等手术风险。
术后需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素预防感染,避免盆浴及性生活2周,监测体温及异常分泌物情况。
术后1周复查超声确认宫腔情况,加强铁剂和优质蛋白摄入促进恢复,出现持续腹痛或发热需立即返诊。