心肌梗死什么原因
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心肌梗死什么原因
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心肌梗死可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、炎症反应等原因引起。
1、冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化是心肌梗死最常见的原因，长期高脂饮食、高血压等因素可导致血管壁脂质沉积形成斑块，斑块破裂后诱发血小板聚集阻塞血管。治疗需控制血压血脂，药物可选阿托伐他汀、氯吡格雷、硝酸甘油。
2、血栓形成
动脉粥样硬化斑块破裂后暴露胶原纤维，激活血小板形成血栓完全堵塞血管。患者常突发剧烈胸痛伴冷汗，需紧急溶栓治疗，药物包括阿替普酶、尿激酶、肝素。
3、血管痉挛
吸烟、寒冷刺激等因素可能诱发冠状动脉痉挛，导致血管暂时性闭塞。表现为静息性胸痛，需解除诱因并使用钙通道阻滞剂如地尔硫卓、硝苯地平、硝酸异山梨酯。
4、炎症反应
川崎病、巨细胞动脉炎等血管炎性疾病可损伤冠状动脉内皮，引发局部血栓形成。需治疗原发病，配合抗炎药物如阿司匹林、糖皮质激素、免疫抑制剂。
保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期监测血压血糖血脂指标，冠心病患者应随身携带急救药物。
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