痛风可能引起腰痛,但并非典型症状。痛风性关节炎通常累及足部第一跖趾关节,少数情况下尿酸盐结晶沉积于腰椎关节或肾脏病变可导致腰痛。
长期高尿酸血症可能形成尿酸盐结晶沉积在腰椎关节,引发炎症反应。表现为腰部钝痛伴活动受限,需通过降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆治疗。
尿酸结晶在肾脏沉积可导致间质性肾炎或肾结石,引发单侧或双侧腰痛。伴随血尿或排尿异常时需使用碳酸氢钠碱化尿液,配合秋水仙碱控制炎症。
慢性痛风可能影响钙磷代谢,导致腰椎骨质疏松。表现为持续性隐痛,需补充钙剂和维生素D,同时控制血尿酸水平。
痛风患者常伴代谢综合征,肥胖等因素可能加速腰椎退变。若出现放射性下肢疼痛,需排查腰椎间盘突出,必要时联合非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠治疗。
建议痛风患者定期监测血尿酸及肾功能,腰痛持续加重时需完善腰椎MRI和尿常规检查,避免高嘌呤饮食并保持适度运动。