近视眼手术多数情况下安全有效,潜在风险主要包括干眼症、夜间眩光、角膜瓣移位、屈光回退等。手术安全性主要与术前评估、手术方式选择、术后护理、个体差异等因素有关。
术后早期常见角膜神经损伤导致泪液分泌减少,表现为眼干涩、异物感。可使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液缓解症状。
角膜切削可能影响夜间视觉质量,出现光晕或视物模糊。多数患者3-6个月逐渐缓解,严重者可考虑佩戴防眩光眼镜或进行二次增效手术。
LASIK术中制作的角膜瓣存在移位风险,多因术后揉眼或外伤导致。需立即就医处理,必要时行角膜复位术,术后需严格避免眼部碰撞。
高度近视患者可能出现度数反弹,与角膜愈合反应过强有关。可通过药物控制角膜重塑,或待度数稳定后进行二次手术矫正。
术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液,避免游泳及剧烈运动,定期复查角膜地形图,出现视力骤降或持续疼痛应及时就诊。