舌癌术后5年生存率约为60%-80%,实际生存率与肿瘤分期、手术方式、淋巴结转移、术后辅助治疗等因素密切相关。
早期舌癌术后5年生存率可达80%以上,晚期伴有远处转移者生存率显著下降。规范化的TNM分期系统是评估预后的重要依据。
局限性切除适用于早期患者,根治性切除联合颈淋巴结清扫用于中晚期病例。手术切缘阴性是影响预后的关键因素。
存在淋巴结转移患者生存率降低约30%-40%。转移淋巴结数量、包膜外侵犯程度与预后呈负相关。
术后放疗可降低局部复发率,同步放化疗适用于高危患者。靶向治疗和免疫治疗为复发转移病例提供新选择。
建议术后定期复查颈部超声和CT,保持口腔清洁,避免烟酒刺激,均衡饮食补充优质蛋白和维生素,必要时进行言语功能康复训练。