下壁心肌梗死可以自愈吗
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下壁心肌梗死可以自愈吗
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下壁心肌梗死通常无法自愈，需立即医疗干预。心肌梗死属于急性冠脉综合征，心肌细胞缺血坏死不可逆，及时再灌注治疗是挽救存活心肌的关键。
1、病理机制：
冠状动脉右支闭塞导致下壁心肌持续性缺血，心肌细胞在30分钟内开始坏死，6小时后基本完全坏死。
2、治疗原则：
需在发病12小时内行急诊PCI或静脉溶栓治疗，恢复血流后可挽救濒临坏死的心肌，但已坏死区域形成永久性瘢痕。
3、并发症风险：
未治疗患者易并发心源性休克、恶性心律失常或心脏破裂，24小时内死亡率可达30％。
4、康复管理：
即使成功再灌注也需长期服用阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀等药物，并控制血压血糖等危险因素。
发病后应立即呼叫急救，避免任何形式的延误，康复期需在心脏康复科指导下逐步恢复活动，保持低盐低脂饮食。
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