肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等原因引起,需结合病因进行针对性治疗。
乙型或丙型肝炎病毒感染是常见病因,长期炎症导致肝纤维化。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦,配合保肝药物如多烯磷脂酰胆碱。
长期过量饮酒损伤肝细胞,表现为肝酶升高和脂肪变性。戒酒是关键,可补充B族维生素和硫普罗宁等护肝药物。
代谢异常导致脂肪沉积,与肥胖、糖尿病相关。需控制体重和血糖,使用吡格列酮改善胰岛素抵抗,联用维生素E抗氧化。
原发性胆汁性胆管炎等疾病阻碍胆汁排泄,引发黄疸和瘙痒。熊去氧胆酸可促进胆汁分泌,严重时需肝移植。
肝硬化患者应限制钠盐摄入,保证优质蛋白供给,避免坚硬食物损伤食管静脉,定期监测肝功能指标和腹部超声。