大三阳主要表现为乙型肝炎病毒表面抗原阳性、e抗原阳性和核心抗体阳性,通常伴随乏力、食欲减退、肝区不适等症状,严重时可出现黄疸或腹水。
乙肝病毒复制活跃导致肝功能受损,影响能量代谢,患者常感持续性疲劳,轻微活动后加重,可通过肝功能检查和病毒载量检测确诊。
病毒活动引发肝细胞炎症,导致胆汁分泌异常,出现恶心厌油、腹胀腹泻等表现,胃镜检查可排除其他胃肠疾病。
肝脏肿大牵拉肝包膜引起右上腹闷胀感,疼痛呈间歇性发作,超声检查可见肝实质回声增粗。
胆红素代谢障碍导致皮肤巩膜黄染,尿液呈浓茶色,血清总胆红素超过正常值3倍以上提示病情进展。
大三阳患者应保持规律作息,严格戒酒,每3-6个月复查肝功能与病毒DNA定量,出现蜘蛛痣或意识模糊需立即就医。