肾病可能引起呼吸衰竭,主要与代谢性酸中毒、尿毒症肺水肿、电解质紊乱、严重贫血等因素有关。
肾功能衰竭时酸性代谢产物蓄积,导致血液pH值下降,可能抑制呼吸中枢并引发代偿性呼吸加深加快,严重时可发展为呼吸衰竭。需通过透析或静脉输注碳酸氢钠纠正。
晚期肾病患者体内水分潴留和毒素积累,可能导致肺毛细血管通透性增加,出现呼吸困难、低氧血症等症状。治疗需限制液体摄入并加强透析。
高钾血症等电解质失衡可影响呼吸肌功能,严重时导致呼吸肌麻痹。需监测血钾水平,必要时使用聚磺苯乙烯钠等降钾药物。
肾性贫血使血液携氧能力下降,长期缺氧可能诱发呼吸代偿失调。可应用重组人促红细胞生成素改善贫血。
肾病患者出现气促、端坐呼吸等症状时应及时就医,日常需严格控制水分及蛋白质摄入,定期监测肾功能和血气指标。