双耳再造手术可以同时进行,具体方案需根据患者年龄、耳部缺损程度、全身状况及手术耐受性综合评估。
双侧耳再造同期完成在技术层面可行,尤其适用于先天性小耳畸形或双侧外伤性耳缺损患者,需采用自体肋软骨雕刻或Medpor材料植入。
儿童患者建议分期手术,因6-10岁肋软骨发育未完全;成人患者软骨量充足,可考虑同期手术,但需评估胸廓稳定性。
同期手术需延长麻醉时间,可能增加感染风险,术中需严格控制出血量,术后加强疼痛管理及抗生素预防性使用。
同期手术需更严密监测皮瓣血运,耳部加压包扎时间可能延长,整体恢复期比单侧手术延长约30%,需分阶段拆线。
术后需避免耳部受压碰撞,定期复查支架稳定性,营养补充优先选择优质蛋白和维生素C促进软骨修复。