肝炎对生育的影响因类型和严重程度而异,轻度肝炎通常不影响生育,但重度肝炎或肝硬化可能降低生育能力。肝炎对生育的影响主要有病毒类型、肝功能损害程度、并发症风险、治疗药物副作用等因素。
乙型肝炎和丙型肝炎可能通过母婴传播影响胎儿,需在孕前评估病毒载量。甲型肝炎和戊型肝炎多为急性感染,治愈后不影响生育。
轻度肝酶升高对生育无显著影响,但严重肝功能异常可能导致激素代谢紊乱。肝硬化患者可能出现生育能力下降,需先进行肝病治疗。
门静脉高压等严重并发症可能增加妊娠风险,需在孕前评估。自身免疫性肝炎可能伴随其他免疫疾病,需综合控制病情。
部分抗病毒药物如利巴韦林具有致畸风险,需在医生指导下调整用药。干扰素治疗期间建议避孕,完成疗程后再计划生育。
计划怀孕的肝炎患者应提前进行肝功能评估,在医生指导下调整治疗方案,孕期需加强肝功能监测,保持合理营养和适度运动。