糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式控制病情。糖尿病目前无法彻底治愈,但通过规范管理可长期稳定血糖。
控制每日总热量摄入,选择低升糖指数食物,每周进行有氧运动与抗阻训练结合,保持合理体重有助于改善胰岛素抵抗。
二甲双胍可抑制肝糖输出,磺脲类促泌剂刺激胰岛素分泌,格列奈类调节餐后血糖,DPP-4抑制剂延缓肠促胰素降解,需根据胰岛功能选择药物。
1型糖尿病须终身胰岛素替代治疗,2型糖尿病胰岛功能衰竭时需启用胰岛素,可采用基础+餐时方案或胰岛素泵持续输注。
胃肠转流术等代谢手术可显著改善肥胖型糖尿病患者的血糖代谢,术后需长期监测营养状况并补充维生素矿物质。
糖尿病患者需定期监测血糖与糖化血红蛋白,每3-6个月检查并发症情况,戒烟限酒并保持规律作息有助于疾病管理。