胎儿宫内窘迫的临床表现可通过改变体位、吸氧治疗、终止妊娠、新生儿复苏等方式处理。胎儿宫内窘迫通常由脐带受压、胎盘功能不全、母体缺氧、胎儿贫血等原因引起。
孕妇左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫,改善胎盘血流灌注,适用于脐带受压或母体低血压导致的轻度窘迫。
通过面罩给予孕妇高流量氧气吸入,提高母体血氧饱和度,适用于母体缺氧或胎盘功能不全引起的中度窘迫。
对于重度窘迫或保守治疗无效者,需紧急剖宫产终止妊娠,手术指征包括胎心率持续异常、羊水粪染进行性加重等情况。
娩出后立即清理呼吸道,必要时进行正压通气或气管插管,严重窒息患儿需使用肾上腺素等药物抢救。
孕妇应定期产检,发现胎动异常及时就医,分娩过程中需持续胎心监护,新生儿出生后需评估窒息程度并监测远期神经系统发育。