阴道残端病变常见于子宫切除术后,可能由感染、缝合线肉芽肿、局部血肿、异常增生等因素引起。
术后创面细菌感染可导致红肿渗液,需用甲硝唑、头孢曲松钠等抗生素治疗,配合碘伏消毒。
缝合线排斥反应形成红色颗粒状增生,伴有接触性出血,可通过硝酸银烧灼或手术切除处理。
术中止血不彻底导致局部淤血积聚,表现为紫硬包块,小血肿可自行吸收,大血肿需穿刺引流。
极少数出现宫颈残端癌或阴道上皮内瘤变,需活检确诊后行放疗或广泛切除术。
术后应保持会阴清洁干燥,3个月内避免盆浴和性生活,定期随访检查残端愈合情况。