直肠神经性肿瘤多数为良性神经鞘瘤或神经纤维瘤,恶性神经内分泌肿瘤较为罕见。肿瘤严重程度主要与病理类型、生长速度、是否压迫周围组织有关。
良性神经鞘瘤生长缓慢,通常无须特殊治疗;恶性神经内分泌肿瘤可能转移,需手术联合放化疗。
直径小于2厘米的肿瘤多采用内镜切除;超过5厘米的肿瘤可能侵犯肠壁全层,需根治性手术。
无症状的偶发肿瘤可观察随访;伴随直肠出血、肠梗阻等症状时需积极干预。
多发性神经纤维瘤病1型患者需定期筛查,此类肿瘤有较高恶变概率。
建议患者完善肠镜、超声内镜及病理检查明确性质,避免剧烈运动防止肿瘤破裂出血,保持高纤维饮食维持排便通畅。