肾周围积液可通过穿刺引流、药物治疗、手术治疗、病因治疗等方式干预。积液可能由外伤、尿路梗阻、感染、肿瘤转移等因素引起。
超声引导下穿刺抽液可快速缓解压迫症状,适用于中大量积液,需配合实验室检查明确积液性质。
感染性积液需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素;结核性积液需联用异烟肼、利福平。药物选择需依据病原学结果。
尿路梗阻需解除原发病因,如输尿管支架置入;肿瘤转移需评估原发灶处理方案,必要时行腹膜后淋巴结清扫。
外伤性积液需卧床制动,监测血红蛋白;免疫性疾病相关积液需使用糖皮质激素控制基础病情。
治疗期间需限制钠盐摄入,定期复查超声评估积液吸收情况,避免剧烈运动导致包膜撕裂。