直肠肿瘤可能引起持续便血,常见于直肠息肉、直肠癌、溃疡性结肠炎、克罗恩病等疾病,出血程度与肿瘤性质相关。
良性增生可能导致间断性便血,血液多附着于粪便表面,可通过肠镜下切除治疗,常用药物包括止血芳酸、云南白药胶囊、凝血酶冻干粉。
恶性肿瘤侵蚀血管会导致持续性暗红色血便,可能伴随里急后重,需手术切除配合放化疗,治疗药物有卡培他滨、奥沙利铂、贝伐珠单抗。
炎症性肠病引发黏液脓血便,出血程度与病变范围相关,需使用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤控制炎症,严重时需结肠切除术。
透壁性炎症可导致腹痛伴便血,治疗以英夫利昔单抗、阿达木单抗等生物制剂为主,合并狭窄或穿孔时需手术干预。
出现持续便血应及时进行肠镜及病理检查,确诊后需严格遵医嘱治疗,日常避免辛辣刺激饮食,保持排便通畅。