慢性淋病药物治疗通常需要7-14天,实际疗程受感染程度、药物敏感性、合并症及个体免疫状态影响。
1、感染程度:轻度尿道炎可能7天可控制,合并前列腺炎或盆腔炎需延长至10-14天。可选用头孢曲松、阿奇霉素或多西环素。
2、药物敏感性:淋球菌对部分抗生素耐药性增强,药敏试验后可能需要调整方案。敏感菌株可选用大观霉素联合多西环素。
3、合并症:合并衣原体感染需同步治疗,疗程延长至14天。推荐阿奇霉素联合头孢克肟方案。
4、免疫状态:糖尿病患者或免疫功能低下者需延长疗程2-4周,必要时采用序贯疗法。
治疗期间须严格遵医嘱完成全程用药,避免性生活,性伴侣应同步检查治疗,治愈后需复查淋球菌培养确认。