早期直肠肿瘤多数可以治愈,治疗效果与肿瘤分期、分化程度、治疗方案等因素密切相关,主要治疗方式包括内镜下切除、根治性手术、放化疗、靶向治疗等。
适用于黏膜层肿瘤,通过肠镜直接切除病灶,创伤小且保留肛门功能。术后需定期复查肠镜监测复发。
针对浸润黏膜下层的肿瘤,需切除病变肠段及周围淋巴结。保肛手术可保留肛门功能,超低位肿瘤可能需造瘘。
中高危患者术后需辅助放化疗,降低复发概率。常用化疗药物包括卡培他滨、奥沙利铂等,放疗多采用三维适形技术。
针对RAS野生型转移性患者,可联合西妥昔单抗等靶向药物。治疗前需进行基因检测指导用药。
确诊后应尽早就医规范治疗,术后保持高纤维饮食,避免久坐并定期复查肿瘤标志物及影像学检查。