桥本氏甲状腺炎伴甲亢怎样治疗
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桥本氏甲状腺炎伴甲亢怎样治疗
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桥本氏甲状腺炎伴甲亢可通过抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、放射性碘治疗、甲状腺切除术等方式治疗。该病通常由自身免疫异常、甲状腺激素分泌过多、遗传因素、碘摄入异常等原因引起。
1、抗甲状腺药物
甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲状腺激素合成，适用于轻中度患者，需监测肝功能及白细胞计数。用药期间可能出现皮疹、关节痛等不良反应。
2、β受体阻滞剂
普萘洛尔可缓解心悸、手抖等交感神经兴奋症状，但不改变甲状腺功能。哮喘患者禁用，需逐步调整剂量。
3、放射性碘治疗
通过破坏甲状腺组织减少激素分泌，适用于药物不耐受或复发患者。治疗前需停用抗甲状腺药物，可能出现永久性甲减。
4、甲状腺切除术
适用于甲状腺肿大压迫气管或疑似恶变者。术后需终身补充左甲状腺素钠，存在声带损伤、低钙血症等手术风险。
日常需限制海带紫菜等高碘食物，定期复查甲状腺功能。出现发热咽痛等感染症状或心悸加重时及时就医。
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