心律失常导致的胸闷
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问题描述：
女 46岁，第一次心跳加速是2013年的夏天。吃饭时感觉心脏快速的跳动几下，然后的几天里都是吃饭时快速跳，平时没有加速跳的现象。第二次大约是半年又出现这种症状，依然是吃饭时加速跳动，持续的时间又长了些。2014年这种情况多了些。这次就严重了些。从2014年12月份就出现了加速跳，1月初感到胸闷，走路时就闷。然后做了心电图 医生说心律失常，服用了“稳心颗粒”六盒后没有明显缓解，做了24小时跟踪心电图，显示一度房室阻滞，好像窦性心律，最快心跳147次 平均97次。血常规贫血92。平时就有气虚血虚已疲劳的特质，舌头有齿痕，双下肢浮肿，右侧稍厉害，按有下凹，上眼皮浮肿，特别是下午感觉上眼皮发胀。改用西药提高供血的和阿司匹林，都是每天一次一片的。用后有改善，躺着休息2天后，浮肿消失。上班几天后又浮肿了。这几天睡觉晚了点，还是胸闷。请专家详解和指导。身高173，体重67kg，体重变化不大。
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
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消融术治疗心律失常的效果显著，尤其适用于药物控制不佳或症状严重的患者。消融术通过导管技术精准定位并消除异常电信号，恢复心脏正常节律，成功率高且复发率低。
1、消融术的原理与优势
消融术是一种微创手术，通过导管将射频能量或冷冻技术传递至心脏异常电信号区域，破坏导致心律失常的组织。相比药物治疗，消融术直接针对病因，效果更持久。对于房颤、室上性心动过速等常见心律失常，消融术的成功率可达80％-90％，且术后复发率较低。
2、适用人群与适应症
消融术适合以下人群：
- 药物治疗无效或副作用明显的患者。
- 症状严重影响生活质量的患者，如心悸、头晕、乏力等。
- 存在心脏结构异常或高风险并发症的患者。
常见的适应症包括房颤、室上性心动过速、室性早搏等。
3、手术过程与注意事项
消融术通常在局部麻醉下进行，手术时间约1-3小时。术前需进行详细的心脏电生理检查，明确异常电信号的位置。术后需注意：
- 避免剧烈运动，保持伤口清洁。
- 遵医嘱服用抗凝药物，预防血栓形成。
- 定期复查，监测心脏功能。
4、术后效果与生活质量改善
大多数患者在术后症状明显缓解，生活质量显著提高。研究显示，消融术后患者的房颤复发率低于20％，且心脏功能逐渐恢复。对于年轻患者或症状严重的患者，消融术是改善预后的重要选择。
消融术作为治疗心律失常的有效手段，具有创伤小、恢复快、效果持久的特点。对于符合适应症的患者，建议尽早咨询专业医生，评估手术可行性，以改善心脏健康和生活质量。
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