交感神经型颈椎病主要表现为头痛、眩晕、心悸、视物模糊、耳鸣、恶心、出汗异常、上肢麻木等症状,症状排序按早期表现到终末期排列。
头痛多表现为枕部或额部持续性胀痛,可能与颈椎退变刺激交感神经有关,可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等药物缓解。
眩晕常在头部转动时加重,与椎动脉供血不足有关,建议避免突然转头,可服用倍他司汀、氟桂利嗪、银杏叶提取物等改善循环药物。
心悸表现为心跳加快或不规则,由交感神经兴奋导致,需排除心脏疾病后使用美托洛尔、普罗帕酮、稳心颗粒等调节心律药物。
视物模糊多为短暂性视力障碍,与椎基底动脉供血不足相关,可尝试热敷颈部,必要时使用甲钴胺、胞磷胆碱、血栓通等神经营养药物。
耳鸣呈高频蝉鸣样,可能因内耳缺血引起,建议低盐饮食,可使用尼莫地平、长春胺、金纳多等改善微循环药物。
恶心多伴随眩晕出现,与前庭功能紊乱有关,可少量多餐,服用甲氧氯普胺、多潘立酮、藿香正气液等止吐药物。
出汗异常表现为局部多汗或无汗,属于自主神经功能失调,可通过针灸调理,严重时使用谷维素、维生素B1、甲钴胺等营养神经药物。
上肢麻木提示神经根受压加重,需颈椎MRI明确程度,急性期可用塞来昔布、乙哌立松、腺苷钴胺等药物缓解神经水肿。
建议避免长时间低头,睡眠时选择合适枕头,适当进行颈椎操锻炼,若症状持续加重需及时至骨科或神经科就诊。