直肠恶性肿瘤中晚期能治好吗
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直肠恶性肿瘤中晚期能治好吗
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直肠恶性肿瘤中晚期治疗效果与肿瘤分期、转移程度及个体差异有关，治疗方式主要包括手术切除、放化疗、靶向治疗及免疫治疗等综合手段。
1、手术治疗
根治性切除术是中晚期直肠癌的主要治疗方式，适用于局部进展但未广泛转移的情况。手术可能联合造瘘术，术后需定期复查肠镜和影像学检查。
2、放化疗
术前新辅助放化疗可缩小肿瘤体积，术后辅助化疗能降低复发概率。常用化疗药物包括奥沙利铂、卡培他滨等，放疗多采用三维适形技术。
3、靶向治疗
针对RAS野生型患者可使用西妥昔单抗等靶向药物，联合化疗能延长生存期。治疗前需进行基因检测明确分子分型。
4、免疫治疗
对于微卫星高度不稳定的患者，帕博利珠单抗等PD-1抑制剂可显著改善预后。免疫治疗需持续评估疗效和不良反应。
中晚期患者需保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和膳食纤维，治疗期间定期监测血常规和肝肾功能，出现便血或肠梗阻症状应及时就医。
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