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肾炎部分类型可能自愈，但多数情况需要医疗干预。肾炎能否自愈主要与病理类型、病因、病情严重程度及个体差异有关。
1. 急性肾炎
部分链球菌感染后急性肾炎可能自愈，表现为血尿、蛋白尿短期内自行缓解，但需监测肾功能，避免过度劳累和感染。
2. 慢性肾炎
慢性肾炎通常无法自愈，可能与免疫异常、高血压等因素有关，表现为持续性水肿或尿液异常，需长期服用缬沙坦、黄葵胶囊等药物控制进展。
3. 药物性肾炎
停用肾毒性药物后部分患者可自愈，如非甾体抗炎药或抗生素导致的肾损伤，但需密切复查尿常规及血肌酐。
4. 遗传性肾炎
Alport综合征等遗传性肾炎无法自愈，通常伴随听力或视力异常，需通过ACEI类药物延缓肾功能恶化，终末期需透析或移植。
建议所有肾炎患者定期复查尿常规和肾功能，避免高盐饮食，控制血压在130/80mmHg以下，出现少尿或严重水肿时立即就医。
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