便血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、消化道溃疡等原因引起,通常表现为排便时出血、血液颜色鲜红或暗红等症状。
痔疮是肛门静脉曲张所致,排便时摩擦导致出血,血液呈鲜红色。可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解,严重时需遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
肛裂由硬便划伤肛管皮肤引起,排便时伴撕裂样疼痛和少量鲜血。建议保持大便通畅,使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进愈合,疼痛明显时可口服布洛芬缓释胶囊。
息肉表面血管破裂导致无痛性便血,可能与遗传或慢性炎症有关。需通过肠镜切除治疗,术后定期复查,必要时服用美沙拉嗪肠溶片控制炎症。
胃十二指肠溃疡侵蚀血管会引起柏油样黑便,多与幽门螺杆菌感染相关。需完善胃镜检查,联合奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊进行根除治疗。
出现便血应记录出血频率和颜色,避免辛辣刺激饮食,及时就医明确病因,消化道大出血需立即急诊处理。