为什么有的乳腺癌患者术前要进行化疗
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为什么有的乳腺癌患者术前要进行化疗
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乳腺癌患者术前化疗主要适用于局部晚期或肿瘤较大的患者，目的是缩小肿瘤体积、降低分期、提高手术成功率，常见影响因素有肿瘤分期、分子分型、患者耐受性及医生评估。
1、肿瘤分期
III期乳腺癌或肿瘤直径超过5厘米时，术前化疗可缩小病灶，使不可手术转为可手术。治疗需结合紫杉醇、蒽环类药物等方案。
2、分子分型
三阴性或HER2阳性乳腺癌对化疗敏感，术前治疗可显著降低复发风险。HER2阳性患者需联合曲妥珠单抗靶向治疗。
3、患者耐受性
评估心肺功能及骨髓储备，体质较弱者可能调整化疗剂量或周期，避免影响后续手术。
4、医生评估
多学科团队综合影像学、穿刺结果等判断新辅助化疗获益概率，制定个体化方案。
术前化疗期间需监测血常规和肝肾功能，加强营养支持，出现发热或严重呕吐应及时就医。
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